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■新译通周产期医学翻译公司 

周产期 perinatal period 系胎生动物分娩前的胎儿期和分娩后的新生儿期的综合名称。这里周产期的胎儿期和新生儿期的定义并不明确,往往不仅根据种的不同,而且也根据知识的分科或用途而赋予不同的定义。一般同一种内的分娩期基本相同,其结果在于胎儿和母体关系的生理的适应,或新生儿对哺乳条件的适应而对周产期的出现阶段一般是缺乏规律的。所以说,刚刚分娩的新生儿形态建成的完成度、免疫功能和内分泌功能的完成度,均可因种的不同而有很大的差异。在周产期可产生的内分泌系统的变化之一,为丘脑下部——垂体系的雄性化或雌性化,这种变化是由于发情激素物质(雌激素,estrogen)或其他代谢前体的雄激素(androgen),周期性地对丘脑下部进行不可逆的作用结果,这已通过鼠的新生仔有所了解(鼠的新生仔相当于人妊娠4—5个月的胎儿期),有袋类和熊科动物可进行极端的早产,但另一方面,草食兽的新生仔一般均发育良好。齧齿类亦多早产,但栖息于中近东的鼠类Acomys,可产体毛整齐发育良好的新生仔。

围产期是指怀孕28周到产后一周这一分娩前后的重要时期。   

围产期保健的目的是降低婴儿及母亲的发病率和死亡率。围产期保健是指产前、产时和产后的一段时间内,对母亲、胎儿和新生儿进行一系列的保健工作,使母亲健康和胎儿、新生儿的成长发育得到很好的保护。   

一、孕期保健   实行计划生育,每对夫妇只生一个孩子,是目前我国的基本国策。为了提高全民族的身体素质和人民的生活水平,做到优生优育,就需要对妊娠的生理过程有所了解。正确处理妊娠过程中出现的一些问题,以确保母子平安健康。   

(一)妊娠生理   身体健康的夫妇,有正常性生活就可以使妇女受孕、怀胎,称为妊娠。妊娠是胚胎和胎儿在母体内发育成长的过程。卵子受精是妊娠的开始,胎儿及附属物自母体排出是妊娠的终止。妊娠全过程非常复杂,是变化及协调的生理过程。每位即将做父母的年轻夫妇,如果能对妊娠全过程有所了解,有利于顺利渡过妊娠期,确保母子平安,生一个健康的小宝宝。   

1.妊娠过程从月经初潮至生殖器官发育成熟的时期称为青春期。女性青春期开始排卵,卵巢一般每月产生一个成熟的卵子,排卵时间一般在来月经前的第14天左右。   

女性的内生殖器官包括:子宫、输卵管与卵巢。子宫是胎儿生长发育的地方,似一个鸭蛋大小,形状似倒置的梨子。在妊娠后随着殆儿的长大,子宫也逐渐长大。卵巢是排卵的器官,还分泌女性激素,以维持女性的生理特征。输卵管是输送卵子的器官,通过输卵管的伞端可以把卵巢排出的卵子拾拿到输卵管内。   

(1)受精排卵期夫妻同房后,精子射入阴道,精子离开精液经宫颈管进入官腔。从官腔游离进入输卵管,游向输卵管的壶腹部,精子可以生存48小时。卵子由卵巢排出后生存24小时,由输卵管的伞端拾卵作用,进入输卵管,在壶腹部与精子相遇结合成为受精卵。借助输卵管的蠕动和纤毛的推动作用,向子官腔方向移动。受精第四天进入官腔,约在受精后第6~7天开始种植在于宫内膜上,第11~12天完成,称为着床。这是妊娠的开始,也就是一个小生命的开始。   

(2)胎儿及附属物随着胎儿在子宫内逐渐发育,胎儿的附属物,即胎盘、脐带和羊水也逐渐形成。  

胎儿所需要的氧气和养料,全部靠母体供给才能生长发育,这种联系的枢纽就是胎盘。胎盘紧附在于宫壁上,是胎儿与母体间进行物质交换的重要器官。胎儿所需要的营养,气体交换和代谢产物的排泄,都通过胎盘来完成。胎盘有屏障作用和防御功能。胎盘是一个屏障,可以使一些微生物或某些分子量大的药物不能通过胎盘,从而保护胎儿不受影响。母血中的免疫抗体能通过胎盘,使胎儿从母体得到抗体,获得生后短时间内被动免疫。胎盘还可以合成激素和酶,促进胎儿生长,分娩和促进乳汁分泌。妊娠足月时胎盘呈圆形或椭圆形,约重450~650克。

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